Bei der Osteochondrose handelt es sich um eine degenerativ-dystrophische Schädigung der Wirbelsäule, die zur Zerstörung der Bandscheiben mit den entsprechenden Folgen führt. Osteochondrose „befällt" die gesamte Wirbelsäule, die Krankheitssymptome sind jedoch ausgeprägter, wenn die Halsregion als die beweglichste und die Lendenregion betroffen sind. Der Brustbereich leidet am wenigsten.
Die Anzeichen einer Osteochondrose des Halses sind sehr vielfältig und ähneln oft anderen Erkrankungen, was die Differenzialdiagnose und Früherkennung der Pathologie erschwert. In diesem Artikel schauen wir uns im Detail an, wie sich eine Osteochondrose der Halswirbelsäule äußert und was Ihnen hilft, diese Krankheit zu vermuten.
Grade der Osteochondrose.
Osteochondrose ist eine chronisch fortschreitende Erkrankung, die mit Phasen von Remissionen und Exazerbationen auftritt. Ausgeprägte klinische Symptome treten nicht sofort auf, sondern erst nach einiger Zeit, wenn der degenerative Prozess in das zweite oder sogar dritte Stadium eintritt.
Es gibt nur 4 Pathologiegrade:
- Das Anfangsstadium ist durch pathologische Veränderungen innerhalb der Bandscheibe gekennzeichnet. Es verliert Feuchtigkeit, was zu degenerativen Veränderungen, einer verringerten Bandscheibenhöhe und Rissen in der Faserkapsel führt. In diesem Stadium gibt es in der Regel keine Anzeichen. Die Diagnose ist nur durch ein MRT der Wirbelsäule möglich. Dies ist die günstigste Phase für den Beginn der Behandlung, da in diesem Fall eine vollständige Wiederherstellung beschädigter Bandscheiben möglich ist, was in Zukunft nicht mehr möglich ist.
- Osteochondrose zweiten Grades ist durch eine zunehmende Schädigung der Bandscheiben gekennzeichnet. Seine Höhe nimmt deutlich ab, was zu einem Durchhängen der Muskeln und Bänder der Wirbelsäule führt. All dies führt zu einer Instabilität des beschädigten Wirbelsäulensegments, einer erhöhten Beweglichkeit der Wirbel, ihrer Verschiebung und ihrem Gleiten relativ zueinander und zur Wirbelsäulenachse. In der Regel treten in diesem Stadium die ersten Krankheitszeichen in Form von Schmerzen und anderen spezifischen Anzeichen von Verletzungen der Halswirbelsäule auf.
- Im dritten Stadium kommt es zu Vorwölbungen und Vorfällen der Bandscheiben. Die Krankheitssymptome kommen vollständig zum Ausdruck.
- Die vierte Stufe ist die letzte. In diesem Fall kommt es zur Bildung von Osteophyten und Wirbelsäulendeformitäten. Der Körper versucht, das beschädigte Segment der Wirbelsäule irgendwie zu stabilisieren, sodass Osteophyten, Bänderverknöcherungen und andere Prozesse entstehen, die zur Stabilisierung der Wirbel führen. Leider geht dieser Prozess jedoch mit Wirbelsubluxationen und verschiedenen Arten und Schweregraden von Wirbelsäulendeformitäten einher .
Die Art der Symptome der zervikalen Osteochondrose.
Manifestationen einer Osteochondrose in der Halswirbelsäule sind mit drei Mechanismen der negativen Auswirkungen dieser Pathologie verbunden:
- Direkte Kompression des Rückenmarks, das durch den Wirbelkanal verläuft. Es ist zu beachten, dass dies bei einem fortgeschrittenen degenerativen Prozess und seinen Komplikationen sehr selten vorkommt. Eine Kompression des Nervengewebes des Rückenmarks kann durch einen großen Zwischenwirbelbruch verursacht werden, der direkt in das Lumen des Wirbelkanals hineinragt; Stenose (Verengung) des Rückenmarkskanals aufgrund degenerativer Veränderungen; Luxationen, Subluxationen, Frakturen beschädigter Wirbel.
- Negative Wirkung auf die Strukturen des peripheren Nervensystems (Rückenmarkswurzeln und Nervenfasern), die die Halswirbelsäule verlassen. Sie können zwischen benachbarten Wirbeln oder Hernienvorsprüngen zusammengedrückt werden und sich entzünden und reizen. All dies führt zu einer Reihe schwerwiegender Symptome. Dies ist die häufigste Gruppe von Anzeichen einer zervikalen Osteochondrose.
- Negative Wirkung auf Blutgefäße, die in der Nähe des beschädigten Bereichs der Wirbelsäule verlaufen. Von klinischer Bedeutung ist insbesondere ein sehr wichtiges arterielles Gefäß – die Wirbelarterie, die durch die Öffnungen der Querfortsätze der Halswirbel in die Schädelhöhle gelangt und das hintere Drittel des Gehirns und des Kleinhirns mit Blut versorgt.
Betrachten wir im Detail jede Gruppe von Mechanismen und welche Symptome sie verursachen.
Symptome im Zusammenhang mit einer Rückenmarksverletzung
Wie bereits erwähnt, ist eine Rückenmarkskompression mit zervikaler Osteochondrose sehr selten. Dies ist eine sehr ernste Erkrankung, die einen Menschen nicht nur seine Gesundheit, sondern auch sein Leben kosten kann.
Schäden an der oberen Halswirbelsäule sind lebensgefährlich. Die Herz-Kreislauf- und Atmungszentren leiden, was zum sofortigen Tod führt. Bei Kompression auf der Ebene des 3-4-Segments des Rückenmarks entwickelt sich eine Tetraplegie (Lähmung aller Gliedmaßen und Muskeln unterhalb der Läsion). Auch die Atemmuskulatur und das Zwerchfell leiden, was zu Atemstillstand und Tod führen kann.
Tritt eine Schädigung auf der Ebene des Segments 4-5 des Rückenmarks auf, entwickelt sich eine Tetraplegie, jedoch ohne Atemversagen. Wenn 5 bis 8 Segmente des Rückenmarks komprimiert werden, leiden mehrere Muskelgruppen der oberen Extremitäten und es kommt zu Paraparesen der Beine und Störungen der Beckenorgane.
Symptome im Zusammenhang mit einer Nervenschädigung.
Schmerzsyndrom
Hervorzuheben ist zunächst das Schmerzsyndrom, das chronisch (Zervikalgie) und akut in Form eines Hexenschusses (Zervikalgie) sein kann. Schmerzen treten im Nacken, im Hinterkopf und im Schultergürtel auf. Sie wird meist durch Reizungen, Kompressionen und Entzündungen der Nervenwurzeln der Halswirbelsäule sowie durch pathologische Krämpfe der Muskeln in diesem Bereich verursacht, die von diesen Nerven innerviert werden.
Die mit Nackenschmerzen verbundenen Schmerzen sind nahezu konstant, schmerzhaft und variieren in ihrer Intensität. Das Schmerzsyndrom kann in der Regel toleriert werden. Es tritt bei plötzlichen Bewegungen, Drehungen und Neigungen des Kopfes auf oder verstärkt sich. Nackenbewegungen werden von einem charakteristischen Knirschen begleitet.
Halsschmerzen treten plötzlich in Form eines Schusses oder eines Stromschlags auf. Es ist sehr intensiv, es geht bis zu einer der Hände. Es dauert ein paar Sekunden oder Minuten und geht dann in Nackenschmerzen über. Sie wird meist durch eine plötzliche Bewegung und Kompression des Nervs verursacht.
Wurzelsyndrome
Alle wichtigen Nerven der oberen Extremität (Median-, Ulnaris- und Brachialnerven) werden aus Nervenfasern gebildet, die aus der Halswirbelsäule austreten. Daher können diese Nervenstrukturen bei Vorliegen einer zervikobrachialen Osteochondrose leiden. Alle diese Nerven sind gemischt, das heißt, sie haben sowohl sensorische als auch motorische Funktionen. Je nachdem, welche Wurzel betroffen ist, sind die Symptome unterschiedlich. Beispielsweise kann das Gefühl im zweiten oder dritten Finger verloren gehen und es kann zu einer Lähmung eines oder mehrerer Muskeln kommen. Alle diese Anzeichen einer Nervenschädigung werden in separate Syndrome eingeteilt, die nur ein Neurologe bestimmen kann.
okzipitale Neuralgie
Eine Okzipitalneuralgie entsteht, wenn die großen und kleinen Hinterhauptsnerven, die aus dem zweiten, dritten und vierten Paar der Halswirbelsäulennerven bestehen, geschädigt werden. Wenn diese Strukturen aufgrund eines degenerativen Prozesses in der Wirbelsäule komprimiert, gereizt oder entzündet werden, kommt es zu Kopfschmerzen im Hinterkopf, über die Frauen häufig klagen.
Dieser Schmerz ist so typisch, dass nur seine Beschreibung in 90 % der Fälle eine korrekte Diagnose ermöglicht. Man spricht auch von stechender Kranialgie. Ein Schmerzanfall tritt plötzlich auf, ist einseitig lokalisiert (er schmerzt selten auf beiden Seiten), Patienten vergleichen die Art des Schmerzes mit einem Stromschlag. Der Anfall dauert mehrere Minuten, kann aber mehrmals täglich wiederkehren. Der Schmerz tritt an der posterolateralen Oberfläche des Halses auf und erstreckt sich nach oben bis zum Hinterhauptsvorsprung (wiederholt den anatomischen Verlauf des Hinterhauptsnervs). Gleichzeitig kann es zu einer Sensibilitätsstörung der Haut am Hinterkopf kommen (Taubheitsgefühl, Kribbeln).
Herzsyndrom
Dieser Name ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass diese Manifestation der Osteochondrose der Halswirbelsäule der Angina pectoris und anderen Herzerkrankungen sehr ähnlich ist. Der Grund für dieses Phänomen ist eine Schädigung der Nervenfaser, die den Musculus pectoralis major und den Nervus phrenicus innerviert, deren Fasern in den Herzbeutel des Herzens eingewebt sind.
Die Schmerzursache ist ein Krampf des großen Brustmuskels aufgrund pathologischer Impulse entlang der beschädigten Nervenfaser. Gleichzeitig verwechseln Patienten diese Schmerzen oft mit Herzschmerzen. Im Gegensatz zu Koronarschmerzen dauert das Schmerzsyndrom bei zervikaler Osteochondrose lange (manchmal mehrere Stunden oder Tage), was bei Angina pectoris nicht der Fall ist, nicht mit körperlicher Aktivität verbunden ist, sondern mit der Körperhaltung zusammenhängt. Der Schmerz verstärkt sich durch plötzliche Bewegungen, Kopfdrehen, Husten und Niesen, was bei Angina pectoris nicht der Fall ist. Antianginöse Medikamente (Nitroglycerin usw. ) sind nicht wirksam.
Wichtig! In jedem Fall erfordern diese Symptome eine gründliche Differenzialdiagnose, da auch atypische Varianten der Angina pectoris und des Herzinfarkts auftreten. Um eine schwere Erkrankung nicht zu übersehen, müssen Sie zunächst ein EKG durchführen. Bei Osteochondrose werden pathologische Veränderungen nicht erfasst.
Symptome im Zusammenhang mit einer Verletzung der Wirbelarterie.
Die Kompression der Wirbelarterie bei zervikaler Osteochondrose kann eine Vielzahl unangenehmer Erscheinungen hervorrufen, die hauptsächlich mit einer verminderten Durchblutung und Hypoxie des Teils des Gehirns verbunden sind, der von diesem Gefäß versorgt wird (das hintere Drittel des Gehirns und das hintere Drittel des Gehirns). Kleinhirn).
Anzeichen eines Wirbelarteriensyndroms:
- Kopfschmerzen diffuser oder pochender Natur im Nacken, an den Schläfen und im Scheitelbereich;
- Schwindel;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Sehstörungen;
- Ohrensausen, verminderte Hörschärfe;
- beeinträchtigte Koordination und Gleichgewicht;
- Entwicklung von Sturzattacken (plötzliche Stürze ohne Bewusstlosigkeit aufgrund scharfer Kopfdrehungen);
- Gedächtnisstörungen, verminderte Leistungsfähigkeit, Konzentrationsfähigkeit.
Wichtig zu beachten! Bei ausgeprägten Veränderungen der Wirbelsäule kann die Arterie so stark komprimiert werden, dass es zur Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls im vertebrobasilären Bereich des Gehirns kommt. Daher ist es wichtig, rechtzeitig eine Pathologie zu erkennen und alle notwendigen Maßnahmen zu ergreifen, um die Gesundheit der Wirbelsäule zu verbessern und weitere pathologische Veränderungen zu verhindern.
Häufig gestellte Fragen
Welche Symptome gehen mit einer zervikalen Osteochondrose einher?
Zu den Symptomen einer zervikalen Osteochondrose können Schmerzen und Steifheit im Nacken, Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus sowie Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Armen und Schultern gehören.
Wie können die Symptome einer zervikalen Osteochondrose gelindert werden?
Um die Symptome einer zervikalen Osteochondrose zu lindern, wird empfohlen, Sport zu treiben, die richtige Haltung beizubehalten, langes Sitzen in einer Position zu vermeiden, spezielle Kissen und Matratzen zu verwenden und auch physiotherapeutische Methoden anzuwenden.
Hilfreiche Tipps
Tipp Nr. 1
Achten Sie auf Schmerzen im Nacken, in den Schultern und in den Armen, die Symptome einer zervikalen Osteochondrose sein können. Der Schmerz kann stechend, dumpf oder auf bestimmte Punkte beschränkt sein.
Tipp #2
Achten Sie auf Taubheitsgefühle oder Schwächegefühle in Armen, Fingern oder Schultern, da diese auch durch zervikale Osteochondrose verursacht werden können.
Tipp #3
Achten Sie auf Kopfschmerzen, Schwindel und Tinnitus, da diese Symptome auch mit einer zervikalen Osteochondrose einhergehen können.