Osteochondrose, die die Brustwirbelsäule betrifft, wird häufig als Pathologie der inneren Organe getarnt. Es äußert sich in Herzschmerzen, Atemnot, Atemnot beim Einatmen und Panikattacken. Daher ist die Diagnose einer thorakalen Osteochondrose etwas schwierig. Nach seiner Entdeckung wird eine konservative Behandlung mit Medikamenten, Physiotherapie und Bewegungstherapie durchgeführt. Bei schweren Schäden an den Bandscheiben von Brust und Wirbeln ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
Kurze Beschreibung der Krankheit
Thoraxosteochondrose ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung der Wirbelsäule. Im Anfangsstadium seiner Entwicklung werden die Bandscheiben langsam zerstört. Sie werden dünn, spröde und es treten radiale Risse auf ihrer Oberfläche auf. Um das von Osteochondrose betroffene Brustsegment zu stabilisieren, wächst das Knochengewebe der Wirbel unter Bildung akuter Wucherungen - Osteophyten. Dies wird zum Grund für eine starke Einschränkung der Mobilität, Kompression von Blutgefäßen und Wirbelsäulenwurzeln.
Pathologiestufen
Der Grad der Osteochondrose ist eine Reihe charakteristischer Symptome eines bestimmten Röntgenstadiums. Je stärker die Bandscheiben und Wirbel deformiert sind, desto ausgeprägter sind die klinischen Manifestationen. Der Schweregrad der Pathologie bestimmt immer die Behandlungstaktik. Sie sollte bei der Auswahl der Medikamente und Verwendungsmethoden berücksichtigt werden.
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Röntgenstrahlen zeigen im Allgemeinen keine Veränderung. Die Bandscheibe hat jedoch bereits begonnen zu kollabieren, da die Feuchtigkeit, die für die Wiederherstellung ihres Gewebes erforderlich ist, nicht gespeichert werden kann. Manchmal gibt es ein leichtes Unbehagen im Rücken, das nach einer kurzen Pause schnell verschwindet. Osteochondrose Grad 1 wird normalerweise zufällig bei der Diagnose anderer Krankheiten entdeckt.
II Grad
Der Annulus Fibrosus wird locker und faserig. Einer der Risse auf der Oberfläche der Scheibe nimmt zu, der Nucleus Pulposus breitet sich dort aus. Auf Röntgenaufnahmen wird eine Verringerung des Abstands zwischen benachbarten Wirbelkörpern aufgrund einer Verringerung der Höhe der Bandscheibe festgestellt. Infolge konstanter kompensatorischer Muskelverspannungen ist die Beweglichkeit der Brustregion eingeschränkt und es treten mäßige Schmerzempfindungen auf.
III Grad
Die Integrität des Annulus Fibrosus wird verletzt, wodurch der Nucleus Pulposus zusammengedrückt wird. Es bildet sich eine Hernienwölbung, die Hauptursache für schwere Symptome und schwerwiegende Komplikationen der thorakalen Osteochondrose. Die Wirbelkörper werden deformiert, einzelne Osteophyten gebildet. Die Schmerzen im Brustbereich werden konstant, der Bewegungsumfang in der Wirbelsäule wird deutlich reduziert.
Grad IV
Röntgenbilder zeigen deutlich das Wachstum von Bindegewebe, die Bildung mehrerer Osteophyten. Die angrenzenden Wirbelkörper sind blockiert, immobilisiert. Es entwickelt sich ein radikuläres Syndrom, häufig tritt eine diskogene Myelopathie auf - eine Kompression des Rückenmarks, die aufgrund ihrer irreversiblen Folgen gefährlich ist. Ein Mensch dient sich kaum im Alltag, verliert die Fähigkeit, berufliche Pflichten zu erfüllen.
Ursachen der Osteochondrose der Brustwirbelsäule
Die Thoraxosteochondrose bei Menschen über 40-45 Jahren entwickelt sich aufgrund der natürlichen Alterung des Körpers: Verlangsamung der Erholungsreaktionen, verminderte Kollagenproduktion, Elastizität und Bänderstärke. In einem früheren Alter tritt es als Folge einer erhöhten Belastung der Wirbelsäule oder vor dem Hintergrund bereits im Körper vorhandener Pathologien auf:
- rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, ankylosierende Spondylitis;
- endokrine und Stoffwechselerkrankungen, z. B. Diabetes mellitus, Gicht, Hypothyreose, Hyperthyreose;
- angeborene und erworbene Anomalien, einschließlich Kyphose, Skoliose.
Frühere Verletzungen der Wirbelsäule, ein sitzender Lebensstil und ein Mangel an Vitaminen und Mikroelementen im Körper können zu einer vorzeitigen Zerstörung der Bandscheibe führen.
Charakteristische Anzeichen und Symptome der Krankheit
Die Osteochondrose des Brustraums entwickelt sich allmählich, zunächst ohne sich zu zeigen. In ihrem Verlauf liegt ihre Gefahr. Eine Person verspürt nach einem anstrengenden Arbeitstag, Hausarbeit oder Gartenarbeit leichte Schmerzen und Beschwerden im Rücken aufgrund unbedeutender Muskelermüdung und sucht keine medizinische Hilfe. Daher wird bei Patienten normalerweise eine Pathologie von 2-3 Schweregraden diagnostiziert, die konservativ schwer zu behandeln ist.
Am Anfang
Während der Exazerbationsperiode kann sich die Pathologie als Schmerz zwischen den Schulterblättern manifestieren, der beim Biegen und Drehen des Körpers auftritt. Die Bewegungsfreiheit ist eingeschränkt und es gibt viele spezifische Anzeichen eines Rückfalls.
Brustschmerzen
Bei Osteochondrose treten zuerst Brustschmerzen auf. Sie sind nicht klar lokalisiert, sie können den Händen, dem Schlüsselbein und den Rippen verabreicht werden. Schmerzen im Herzen sind stark oder mäßig ausgeprägt, ähneln einem Anfall von Angina pectoris und werden durch die Einnahme von Nitroglycerin nicht beseitigt. Manchmal ähneln sie den Empfindungen, die während der Verschlimmerung von Cholezystitis, Pankreatitis auftreten. Im Gegensatz zu Verletzungen der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenblase gehen die Schmerzen jedoch nicht mit einer erhöhten Gasproduktion, Sodbrennen und Blähungen einher.
Brustverengung
Schmerzen zwischen den Schulterblättern gehen manchmal mit einem Gefühl der Atemnot beim Einatmen einher. Es wird erwartet, dass eine Person Angst hat, ohne die Gründe für diesen Zustand zu verstehen. Ärzte empfehlen, nicht in Panik zu geraten, sondern sich hinzusetzen und den Puls zu messen. Wenn der erhaltene Wert 100 Schläge pro Minute nicht überschreitet, ist die Wahrscheinlichkeit von Lungen- oder Herzerkrankungen äußerst gering.
Andere Symptome
Allmählich werden die Symptome der Osteochondrose durch die Sensitivitätsstörung verschlimmert. Es gibt Gefühle von Taubheit, Kribbeln, Schüttelfrost. Von Zeit zu Zeit treten Zustände auf, die Panikattacken ähneln. Sie sind gekennzeichnet durch Angst, erhöhte Herzfrequenz, übermäßiges Schwitzen und kalten Schweiß. Wenn diese Symptome von Brustschmerzen begleitet werden, sollten Sie Nitroglycerin einnehmen und einen Arzt rufen. Ein ähnlicher Satz von Symptomen kann auf einen Myokardinfarkt hinweisen.
Die Wirbelsäulenwurzeln im Brustbereich innervieren die inneren Organe. Bei Reiztabletten wird die Arbeit des Magen-Darm-Traktes und der Leber gestört. Die Peristaltik ist gestört, es treten Magenschmerzen, Sodbrennen und Aufstoßen auf.
Zeichen im subakuten Stadium
Nach einer Exazerbation beginnt das subakute Stadium des Verlaufs der thorakalen Osteochondrose. Schmerzen und Atemprobleme bleiben bestehen, sind aber viel weniger schwerwiegend. Eine Person sucht lange Zeit keine bequeme Position des Körpers mehr, in der kein Schmerz zu spüren ist. Die Dauer des subakuten Stadiums beträgt bis zu zwei Wochen. Vorbehaltlich aller medizinischen Empfehlungen tritt eine Remission auf, die durch das Fehlen ausgeprägter Symptome gekennzeichnet ist. Eine Verletzung des Regimes führt zu einer neuen Verschlimmerung der Osteochondrose.
Überweisung
In der Remissionsphase kann es zu leichten Beschwerden kommen, wenn sich das Wetter ändert oder Unterkühlung auftritt. Akute Schmerzen treten nur bei Osteochondrose von 2 bis 4 Schweregraden aufgrund einer zu starken Rotation oder Neigung des Körpers auf. Eine Verschlimmerung chronischer Pathologien, Stress, erhöhte körperliche Aktivität und ein längerer Aufenthalt in einer Körperposition können einen weiteren Rückfall hervorrufen.
Prinzipien der Krankheitsdiagnose
Der Neurologe stellt eine Primärdiagnose auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten und der Anamnese-Daten. Bei einer externen Untersuchung entdeckt er Punkte im Brustbereich, unter Druck, auf die Schmerzen auftreten. Durch die Durchführung von Funktionstests können Sie die Sicherheit von Reflexen bewerten, um Empfindlichkeitsstörungen zu identifizieren. Von den instrumentellen Methoden ist die Radiographie die informativste. Für eine detaillierte Untersuchung des Wirbelsäulensegments kann jedoch ein CT-Scan (MRT) durchgeführt werden. Um Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems auszuschließen, wird den Patienten ein EKG zugewiesen.
Erste Hilfe bei Exazerbation
Die Schmerzen während eines Rückfalls der Thoraxosteochondrose sind scharf und durchdringend, daher sollte eine Person Erste Hilfe erhalten. Es sollte beruhigt, auf eine harte Oberfläche gelegt und mit einer warmen Decke bedeckt werden. Wenn der Rückfall mit einer erhöhten Herzfrequenz, Atemnot und Angstzuständen einhergeht, sollten Sie einen Arzt rufen. Jedes nichtsteroidale entzündungshemmende Medikament kann eingenommen werden, um Schmerzen zwischen den Schulterblättern zu lindern.
Behandlung der thorakalen Osteochondrose
Nur ein integrierter Behandlungsansatz beseitigt alle Symptome der Osteochondrose, verlangsamt oder stoppt die Ausbreitung auf gesunde Bandscheiben und Wirbel vollständig. Bei einer Pathologie von 1 bis 2 Schweregraden werden konservative Therapiemethoden angewendet. Bei einer Osteochondrose von 3-4 Grad ist die Bildung großer Hernien charakteristisch. Eine chirurgische Behandlung kann erforderlich sein, um den Druck auf die Blutgefäße und die Wurzeln der Wirbelsäule zu verringern.
Vorbereitungen
Bei der Behandlung der Thoraxosteochondrose werden Arzneimittel aus verschiedenen klinischen und pharmakologischen Gruppen verwendet. Im Anfangsstadium werden im Allgemeinen Mittel zur parenteralen Verabreichung verwendet, die schnell eine therapeutische Wirkung erzielen. Einige Tage später werden die Injektionslösungen durch sicherere Tabletten, Salben und Pflaster ersetzt.
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)
NSAIDs haben eine ausgeprägte analgetische, entzündungshemmende und ödemhemmende Wirkung. Die intramuskuläre Verabreichung von Lösungen ermöglicht es, akute Schmerzen zu stoppen. Um leichte Beschwerden zwischen den Schulterblättern zu vermeiden, werden lokal angewendete Mittel verwendet. Und bei mäßigen Schmerzen funktionieren NSAIDs zur oralen Verabreichung gut.
Muskelrelaxantien
Muskelrelaxantien werden verwendet, um Muskelkrämpfe als Reaktion auf starke Schmerzen zu lindern. Am häufigsten beginnt die Behandlung der Osteochondrose der Brust mit der intramuskulären Verabreichung von Arzneimitteln, die zusätzlich zum Muskelrelaxans Tolperison ein Anästhetikum enthalten.
Chondroprotektoren
Bei einer Pathologie ersten Schweregrads hilft die Einnahme von Chondroprotektoren im Verlauf, beschädigte Bandscheiben wiederherzustellen. In anderen Fällen werden sie verschrieben, um den Stoffwechsel im betroffenen Segment der Wirbelsäule zu verbessern und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.
Vitamin B-Präparate
Seine Verwendung hilft, die Durchblutung zu steigern, die Funktion des peripheren Nervensystems zu verbessern, Trophismus und Innervation wiederherzustellen. Der Komplex der B-Vitamine wirkt sich günstig auf degenerative Erkrankungen der Nerven und des Bewegungsapparates aus.
Physiotherapieübungen
Bei einer 1-Grad-Osteochondrose des Brustraums können Sie mit der täglichen Bewegungstherapie auf den Einsatz von Medikamenten verzichten. Die Erholung erfolgt durch Stärkung der Muskeln und Verbesserung der Blutversorgung des Gewebes mit Nährstoffen. In anderen Fällen tragen Bewegung und regelmäßiges Training dazu bei, dass gesunde Wirbelsäulensegmente nicht am destruktiven Prozess teilnehmen, und verlängern das Remissionsstadium.
Komplex aus stehender Position
Im Stehen sind die folgenden therapeutischen Übungen aus therapeutischer Sicht am effektivsten:
>Die Anzahl der Wiederholungen beträgt 10-12 Mal in 2-3 Sätzen.
Aus Bauchlage
Um diese Übungen zu absolvieren, benötigen Sie eine Gymnastikmatte oder eine dicke, doppelt gefaltete Decke:
- liegen Sie mit dem Gesicht nach unten und heben Sie gleichzeitig Ihre Arme und Beine an;
- auf dem Rücken liegen, den Oberkörper anheben, die Handflächen bis zu den Füßen strecken;
- auf dem Rücken liegen, ein Bein beugen, es hinter das andere wickeln und versuchen, den Boden mit dem Knie zu berühren.
Jede Übung sollte 7 bis 10 Mal durchgeführt werden.
Sitzen
Vermeiden Sie bei diesen Übungen plötzliche Bewegungen mit großer Amplitude, einschließlich Kurven:
- sitzt auf dem Boden, streckt sich nach vorne und versucht, den gegenüberliegenden Fuß mit Ihrer Handfläche zu berühren;
- Sitzen Sie auf einem Stuhl oder Hocker, strecken Sie die Arme nach vorne und drehen Sie sich langsam von einer Seite zur anderen.
- auf dem Boden sitzen, die Arme um das Knie legen und so nah wie möglich an die Brust ziehen.
In den ersten Lektionen sollten die Übungen 5-7 Mal wiederholt werden, nach ungefähr einem Monat - 15-20 Mal.
Physiotherapie
Magnetfeldtherapie, Lasertherapie, UHF-Therapie, Sinusströme, Stoßwellentherapie, Paraffin- und Ozokeritanwendungen werden bei der Behandlung von Thoraxosteochondrose eingesetzt. Bei Exazerbationen werden Elektrophorese, Ultraphonophorese mit Glukokortikosteroiden, Anästhetika, B-Vitaminen und Chondroprotektoren durchgeführt.
Massage
Eine von einem Spezialisten durchgeführte Massage hilft, die Schmerzen zwischen den Schulterblättern zu beseitigen und die krampfartigen Skelettmuskeln zu entspannen.
Bei Osteochondrose sind alle Arten von Massagen therapeutisch wirksam: Klassik, Vakuum, Akupunktur, Bindegewebe. Zu Hause wird die Selbstmassage bequem mit einem elektrischen oder hölzernen Langstielmassagegerät durchgeführt.
Akupunktur
Akupunktur ist eine Methode zur Behandlung von Pathologien, bei der Nadeln an bioaktiven Stellen im menschlichen Körper installiert werden. Sie sind dünn und kurz, so dass beim Durchstechen der Haut gelegentlich nur leichte Beschwerden auftreten. Aber auch dieser Effekt reicht aus, um Substanzen im Körper mit analgetischen und entzündungshemmenden Wirkungen zu produzieren.
Ernährung
Ernährungswissenschaftler empfehlen Patienten mit Brustosteochondrose, kein fetthaltiges Fleisch, reichhaltige Suppen, geräuchertes Fleisch, hausgemachte und Fabrikmarinaden mehr zu konsumieren. Es ist notwendig, die Salzmenge in der Nahrung zu begrenzen, was zur Bildung von Ödemen führt. Jeden Tag müssen Sie ungefähr 2, 5 Liter Flüssigkeit trinken: Wasser, Gemüsesäfte, Beerengetränke, Obstkompotte.
Volksheilmittel
Neurologen erlauben Neurologen, Abkochungen und Infusionen von Heilpflanzen, Salben, Alkohol und Öl sowie Kompressen nach der Haupttherapie zu verwenden. Hausmittel werden verwendet, um leichte Schmerzen zwischen den Schulterblättern zu beseitigen, die manchmal nach körperlicher Anstrengung auftreten.
Selleriewurzel
Die große Selleriewurzel schälen, fein hacken und den Saft auspressen. 100 g gehackten frischen Sellerie hinzufügen. Nehmen Sie 3 Esslöffel bis zu 4 Mal täglich zu den Mahlzeiten ein, um die Wirbelsäulenstrukturen von schädlichen Salzablagerungen zu reinigen.
Sonnenblumenwurzel
Gießen Sie einen Teelöffel getrocknete zerdrückte Sonnenblumenwurzeln mit einem Glas heißem Wasser. Zum Kochen bringen, 20 Minuten köcheln lassen, unter dem Deckel abkühlen lassen, abtropfen lassen. 3-4 mal am Tag trinken.
Hausgemachte Salbe
Mahlen Sie in einem Mörser einen Esslöffel Terpentin und dicken Honig und geben Sie 2 Tropfen ätherische Öle aus Wacholder, Rosmarin und Eukalyptus hinzu. Injizieren Sie 100 g medizinisches Vaseline in kleinen Portionen. Rühren, in ein Glas umfüllen, im Kühlschrank aufbewahren, bei Schmerzen auf den Rücken reiben.
Während der Schwangerschaft
Viele systemische Schmerzmittel sind während der Schwangerschaft kontraindiziert, daher bevorzugen Neurologen Medikamente zur äußerlichen Anwendung - Salben, Gele, Pflaster. Wenn Sie nicht auf die Einnahme von Pillen verzichten können, werden Ihre Dosen erheblich reduziert. Während der Mutterschaft sind die Haupttherapiemethoden für die Osteochondrose der Brust Massage und Bewegungstherapie.
Mögliche Folgen
Ohne medizinische Intervention kann eine Osteochondrose des Brustraums bei Frauen und Männern zu Pneumosklerose, Arrhythmien, vegetativ-vaskulärer Dystonie, einer Verschlechterung des Magen-Darm-Trakts und einer Verschlechterung der sexuellen und reproduktiven Funktion führen.
Prävention und Prognose
Die Prognose ist günstig bei rechtzeitiger Erkennung der Krankheit, kompetenter und umfassender Behandlung. Wenn sich Komplikationen einer thorakalen Osteochondrose entwickelt haben, können Sie nur durch Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen eine stabile Remission erreichen.
Als Prophylaxe der Pathologie empfehlen Neurologen, die Faktoren, die sie hervorrufen, von der üblichen Lebensweise auszuschließen. Dies ist Übergewicht, wenig körperliche Aktivität, Vitamin- und Mineralstoffmangel, übermäßige Belastung der Wirbelsäule.