Arthrose des Schultergelenks wird von Schwellungen, starken Schulterschmerzen und eingeschränkter Bewegungsfreiheit begleitet. Die Ursachen und Symptome der Krankheit, die bestehenden Behandlungsmethoden und Möglichkeiten, zu Hause zu helfen, werden später in diesem Artikel besprochen.
Was ist Schulterarthrose?
Das Schultergelenk hat eine ziemlich komplexe Struktur und ist das beweglichste von allen, da es dem menschlichen Körper die größtmögliche Bewegungsfreiheit bietet. Die Schultergelenkskapsel kann sehr stark gedehnt werden, sodass eine Person den Arm senkrecht anheben und damit Drehbewegungen ausführen kann. Diese Aktivität schwächt die Bänder und als Folge der starken Biegung der Sehnen kommt es oft zu einer leichten Ischämie in ihnen.
Es ist der Mangel an Ernährung des Gelenkgewebes, der die Hauptgefahr seiner Zerstörung birgt und der Entwicklung der Pathologie Impulse gibt.
Die Krankheit, die sich hauptsächlich in der Degeneration des Gewebes des Schultergelenks äußert, wird als Arthrose des Schultergelenks oder Schulterarthrose bezeichnet. Die Biomechanik der Schulter basiert auf der einwandfreien Arbeit aller Komponenten: normale Nervenleitung, gute Blutversorgung, einwandfreie anatomische Struktur. Die Verletzung einer dieser Bedingungen führt unweigerlich dazu, dass sich das innere Gewebe zu verformen beginnt, was zu Beschwerden, Bewegungseinschränkungen und Schmerzen führt.
Arthrose (oder Osteoarthritis) ist in erster Linie eine Krankheit, die nicht entzündlicher Natur ist, sondern degenerativ. Es ist mit ischämischen Prozessen in den umgebenden Geweben verbunden, die durch verschiedene Ursachen verursacht werden.
Infolgedessen wird die Ernährung des Gelenks gestört, wodurch die dünne elastische Schicht aus hyalinem Knorpel, die den Knochenkopf bedeckt, dünner wird. Indem er weniger elastisch und dünner wird, behindert hyaliner Knorpel die normale Bewegung, wodurch sich der Gelenkspalt verengt.
Dieses Phänomen veranlasst den Körper zu handeln und knöcherne Wucherungen, sogenannte Osteophyten, bilden sich um die Ränder des Gelenks. Es sind die Osteophyten, die mit ihren scharfen Kanten Muskeln und Bänder verletzen und langsame chronische Entzündungen verursachen.
Die Hauptgefahr der Arthrose liegt darin, dass eine leichte Einschränkung der Beweglichkeit der Hand unweigerlich zu einer Verringerung des Bewegungsumfangs führt.
Ohne Bewegung beginnt die Schulter unter der Ansammlung von Salzen in den das Gelenk umgebenden Geweben und unter der Verschlechterung der Ernährung des Gelenkgewebes zu leiden. Dies führt mit der Zeit zur Bildung von Gelenkkontrakturen, die die Bewegungsmöglichkeit einschränken oder zum totalen Verlust der Beweglichkeit der Schulter und der Behinderung des Patienten.
Ursachen der Schulterarthrose
Die einzige Ursache für Schulterarthrose ist eine tiefe Ischämie, dh eine plötzliche oder allmähliche Verschlechterung der Blutversorgung bestimmter Gewebebereiche und die Erschöpfung der Gelenkernährung. Aber dieser Grund wird durch Faktoren verursacht, die nur oder gleichzeitig in der Anamnese vorhanden sein können:
- Schulterverletzung. Dies können sowohl offensichtliche Verletzungen als Folge eines Autounfalls oder Sturzes als auch versteckte Muskel- und Bänderrisse sein, die durch sportliches Training oder harte Arbeit erlitten wurden. Jede Gelenkverletzung hat immer die Fähigkeit, sich selbst zu erinnern, da die betroffenen Bereiche nicht in ihrer vollen Größe wiederhergestellt werden und die Leitung in ihnen ausnahmslos gestört ist. Über mehrere Jahre oder Jahrzehnte kann der Körper damit erfolgreich fertig werden, bis der Alterungsprozess einsetzt.
- Altersbedingte Veränderungen im Körper.
- Infektionsattacken, die Arthritis verursachen.
- Stoffwechsel- und Hormonstörungen, oft auch altersbedingt.
- Erbliche oder genetische Veranlagung.
Stadien und Symptome der Arthrose des Schultergelenks.
Die Krankheit durchläuft in ihrer Entwicklung mehrere Stadien. Da Arthrose eine eher langsam fortschreitende chronische Erkrankung ist, ignorieren die meisten Patienten das erste Stadium, in dem die Gelenkfehlstellung am effektivsten behandelt werden kann.
- Symptome der ersten Stufe. Zum ersten Mal kann der Patient beim Bewegen der Hand bereits mit einer Ausdünnung des hyalinen Knorpels ein gewisses Unbehagen empfinden. Ein scharfer Schlag oder Zug wird nicht von Schmerzen begleitet, da der Knorpel keine Nervenenden hat und seine Zerstörung keine Schmerzen verursacht. Aber manchmal, nachts oder am Ende des Trainings, beginnen die Schmerzen in der Schulter zu stören. Sie beachten dies oft nicht und führen es auf Muskelschmerzen oder Neuralgien zurück. Und die Krankheit begann und fast asymptomatisch, und wenn keine sofortigen Maßnahmen ergriffen werden, geht es in die zweite Phase.
- Symptome im zweiten Stadium. Verspürt der Patient Schmerzen beim Bewegen der Hand, begleitet von einem deutlich hörbaren Knacken, bedeutet dies, dass sich im Gelenk Osteophyten gebildet haben. Von diesem Moment an beschädigen die scharfen Kanten der Knochenwucherungen ständig die Schulter, was zu einer Entzündung des umgebenden Gewebes führt. Dies äußert sich durch Morgensteifigkeit, die erst nach der Entwicklung des Gelenks verschwindet, oder durch Schmerzen bei üblicher körperlicher Anstrengung oder Nachtmüdigkeit.
Das Wohlbefinden eines Menschen verschlechtert sich, da ein chronischer Entzündungsherd im Körper das Allgemeinbefinden beeinträchtigt. Nachts, bei feuchtem Wetter und außerhalb der Saison kann das Gelenk stärker schmerzen.
Der Patient begrenzt das Volumen und die Amplitude der Armbewegungen stark, er kann sie nicht mehr als neunzig Grad anheben, sowohl in der Frontal- als auch in der Seitenebene. Dies führt zu Muskelatrophie und einer deutlichen Verschlechterung der Ernährung des Gelenkgewebes.
- Symptome der dritten Stufe.. Wenn ein Patient im dritten Stadium der Krankheit zum Arzt kommt, ist er normalerweise praktisch nicht in der Lage, seine Hand zu bewegen. Die Hand hebt sich nicht, zieht sich nicht zur Seite zurück, das Gelenk schwillt an und vergrößert sich. Die Muskeln verkümmern und das Schmerzsyndrom ist so stark, dass beim Versuch, die Hand zu heben, ein Zittern in den Fingern auftritt. In den meisten Fällen wird das Vorhandensein von Kontrakturen im Schultergelenk festgestellt - das "Frozen Shoulder" -Syndrom.
Möglichkeiten zur Behandlung von Schulterarthrose.
Tatsächlich ist es unmöglich, Arthrose zu heilen, und noch mehr, es ist unmöglich, es zu Hause zu tun. Diese Krankheit hängt so sehr von vielen inneren und äußeren Faktoren ab, dass sie fast nie die Hauptursache ist.
Die gute Nachricht für Patienten im ersten und zweiten Stadium der Erkrankung ist jedoch, dass die Entwicklung einer Arthrose gestoppt werden kann. Deshalb bestehen Ärzte auf einer frühzeitigen Diagnose der Erkrankung und dem Beginn der Behandlung der Schulterarthrose, wenn das Gelenkgewebe nur teilweise zerstört ist, keine Osteophyten vorhanden sind und versucht werden kann, die normale Ernährung des Gelenks wiederherzustellen.
konservative Therapie
Die Behandlung der Arthrose hat immer zwei Ziele: die Beseitigung der Schmerzen und möglichst die Wiederherstellung der Versorgung des Gelenks mit den für seine normale Funktion notwendigen Stoffen.
- Die Aufnahme von Nährstoffen in das Gewebe hängt davon ab, was der Patient isst. Die Ernährung bei Arthrose sollte Salz und Alkohol ausschließen. Unerwünscht sind auch Fleisch- und Gemüseprodukte, die Purinbasen enthalten, die den Harnsäuregehalt im Körper erhöhen. Gedämpftes Gemüse und Milchgerichte werden empfohlen.
- Die Kombination von medizinischen Präparaten, die Glucosamin und Chondroitin sowie Kollagen enthalten, die das Gelenkgewebe ernähren. Und die tägliche Verwendung von normaler Gelatine in Form von Gelee hilft, den Speiseplan mit tierischem Kollagen anzureichern.
- Die lokale Anwendung verschiedener wärmender, entzündungshemmender und chondroitinhaltiger Salben und Balsame aktiviert die Durchblutung des das Gelenk umgebenden Gewebes.
- Wenn das Schmerzsyndrom mild ist, wird die Verwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika nicht empfohlen. Wenn die Bewegungen der Hände von starken Schmerzen begleitet werden, können NSAIDs betäuben und Entzündungen reduzieren. Diese Medikamente können helfen, Schmerzen zu lindern.
- Wenn die Schulter anschwillt und ein Entzündungsprozess beginnt, wirkt eine Salbenkompresse, die nachts aufgelegt oder mit Gelen eingerieben wird, hervorragend.
- Heilgymnastik ist ein unverzichtbarer Bestandteil einer erfolgreichen Behandlung der Schulterarthrose. Es wird jedoch nicht empfohlen, das Gelenk zu überlasten, da falsch verteilte Kräfte zu einer schnellen Zerstörung des hyalinen Knorpels führen können.
Therapeutische Übungen bei Schulterarthrose und die Regeln zu ihrer Durchführung.
Spezielle Übungen helfen, das Gelenk zu entwickeln und ihm Beweglichkeit zu verleihen. Gymnastik kann selbstständig zu Hause durchgeführt werden. Die Hauptregeln für die Durchführung von Übungen sollten sein:
- regelmäßig, das heißt, es ist notwendig, jeden Tag mindestens 15 Minuten lang Übungen durchzuführen;
- die Übungen reibungslos und ohne großen Kraftaufwand auszuführen. Dies ist notwendig, um die Gelenkstrukturen nicht weiter zu schädigen;
- moralisches Vergnügen während körperlicher Aktivität erlangen, was zur Normalisierung des emotionalen Zustands des Patienten beiträgt.
Bewegungstherapeutische Übungen werden empfohlen, bei denen die Bewegungen der Hände keine Schmerzen verursachen. Sie werden langsam durchgeführt und zwingen die Bänder und Muskeln, sich allmählich aufzuwärmen und zu dehnen.
- Wir bieten die einfachsten und sinnvollsten Übungen bei Arthrose des Schultergelenks:
- Setzen Sie sich auf einen Stuhl und legen Sie Ihre Hände auf die Knie. Machen Sie kreisende Bewegungen mit Ihren Schultern: 5 Mal nach vorne, dann 5 Mal zurück.
- Heben Sie Ihre Arme gerade nach oben, ziehen Sie Ihre Schultern und Schulterblätter so hoch wie möglich nach hinten. Einige Sekunden halten, dann senken. 5-7 Mal wiederholen.
- Gerade Arme mit Handflächen nach unten auseinander. Beugen Sie die Handgelenke an den Handgelenken, die Finger sollten nach oben schauen. Machen Sie kreisende Bewegungen mit Ihren Schultern: 5 Mal nach vorne, dann 5 Mal zurück.
- Heben Sie Ihre gebeugten Arme über Ihren Kopf, während die Finger einer Hand auf den Ellbogen der anderen Hand liegen sollten. Bewegen Sie Ihre Arme sanft nach hinten, bis Sie eine Dehnung in Ihrem Schultergelenk spüren. Führen Sie die Übung 5-7 Mal durch.
- Legen Sie die Handflächen beider Hände hinter Ihrem Kopf zusammen, wobei die Handrücken nach unten zeigen. Bewegen Sie Ihre Arme so, dass Ihre Handflächen entlang Ihres Rückens in den Bereich zwischen Ihren Schulterblättern fallen. Wiederholen Sie die Übung 5-7 Mal.
- Legen Sie Ihre linke Hand auf Ihren rechten Ellbogen, führen Sie Ihre rechte Hand so weit wie möglich über Ihre linke Schulter, bis Sie eine Dehnung im Schultergelenk spüren. Führen Sie die Übung 5-7 Mal durch. Wechsle die Hände und wiederhole die Übung mit der anderen Hand.
Bei der Behandlung von Arthrose des Schultergelenks sind manuelle Therapie, Krankengymnastik und Badekuren als wirksam anerkannt. Auch der Einsatz von Methoden der traditionellen Medizin wird als gerechtfertigt angesehen.
Volksheilmittel und Hilfe zu Hause.
Das wichtigste Volksheilmittel zur Behandlung von Arthrose des Schultergelenks ist die Kräutermedizin, die die Verwendung von getrockneten Kräutern und Kräutersud für Kompressen, die Zubereitung von Salben und das Einreiben zu Hause zur Normalisierung des Stoffwechsels und zur Wiederherstellung der Gesundheit ermöglicht Gelenkernährung zur Schmerzlinderung . .
- Salbe. Nehmen Sie 10 Gramm getrocknete Blätter von Hopfen, Steinklee, Johanniskraut. Die Kräuter fein hacken und zusammen mahlen, Vaseline hinzugeben und alle Zutaten gut vermischen. Tragen Sie die fertige Salbe auf den Schulterbereich auf. Dies hilft, Schmerzen und Schwellungen im Gelenk zu reduzieren.
- Reiben. Gießen Sie fünf Teile Wodka oder Alkohol mit einem Teil der zerdrückten Rosmarinblüten. Dann müssen Sie das Medikament 24 Stunden lang an einem warmen, dunklen Ort aufbewahren. Die Tinktur wird äußerlich angewendet, um die betroffenen Gelenke einzureiben.
- Dekokt. Maisnarben (2 Esslöffel) zwei Gläser Wasser gießen, 10 Minuten kochen, abseihen und viermal täglich einen Esslöffel trinken.
- Kompresse. Für eine Kompresse müssen Sie 30 Gramm trockene Haferflocken in zwei Gläsern Wasser zubereiten. Tragen Sie die vorbereitete Masse 30 Minuten lang auf die schmerzende Schulter auf.
Alternative Behandlung bei Schulterarthrose
- Manuelle Techniken – Massage, manuelle Therapiesitzungen, Osteopathie – ermöglichen die Beseitigung von Blockaden, Verspannungen und Muskelkrämpfen und befreien die Blutgefäße und Nerven, die zum Gelenk führen.
- Physiotherapie, insbesondere Stoßwellentherapie, Balneotherapie, Moortherapie und andere Methoden, werden während einer Exazerbation, dh wenn ein aktiver Entzündungsprozess im Gelenk stattfindet, nicht empfohlen.
- Die Remission ist ein ausgezeichneter Grund für eine Kur, nach der eine dauerhafte Besserung eintritt.
Chirurgische Behandlung der Schulterarthrose
Bei einem ausgeprägten Schmerzsyndrom, das den Patienten daran hindert, ein normales Leben zu führen, kann der Arzt eine Operation empfehlen.
In den meisten Fällen wird eine Prothetik durchgeführt, dh das zerstörte Gelenk wird durch eine Endoprothese ersetzt. Wenn möglich, wird eine Teilendoprothetik durchgeführt, bei der nur ein Teil des Schultergelenks verändert wird.
Eine Operation wird selten durchgeführt, da jeder chirurgische Eingriff, insbesondere im Zusammenhang mit dem Einbau einer intraartikulären Prothese, zu Komplikationen und einer langen Genesungszeit führen kann.
Arthrose des Schultergelenks ist eine heimtückische und gefährliche Krankheit, bei der die motorische Aktivität einer Person gestört ist und ein ziemlich starkes Schmerzsyndrom beobachtet wird.
Es ist wichtig, diese Krankheit bei den ersten geringfügigen Symptomen rechtzeitig zu behandeln, um eine weitere Zerstörung des Gelenks zu vermeiden.
Der Patient muss bedenken, dass der Erfolg der Arthrosebehandlung mehr von seiner Anstrengung, Aktivität und nicht von Medikamenten abhängt.